Tandvård som ges av munhygienist kan från 1.5.2021 ersättas genom elektroniskt redovisningsförfarande
Sjukförsäkringsersättning för kostnader för tandvård som ges av munhygienist kan för närvarande sökas endast på blanketter. Från 1.5.2021 är det möjligt att söka ersättning för tandvård som ges av munhygienist genom elektroniskt redovisningsförfarande.
Övergång till elektroniskt redovisningsförfarande kräver att avtalet förnyas
Övergång till elektroniskt redovisningsförfarande för kostnaderna för tandvård som ges av munhygienist förutsätter att datasystemet har utvärderats vid FPA och godkänts för elektronisk dataöverföring i samband med ersättandet av behandling som ges av munhygienist.
En serviceproducent som har ett gällande avtal om leverans av redovisningsuppgifter på blanketter i samband med direktersättningsförfarandet, och som har ett datasystem som är godkänt för elektroniskt förfarande, kan övergå till elektronisk leverans av redovisningsuppgifterna. Serviceproducenten måste ingå ett nytt anslutningsavtal om elektroniskt förfarande med FPA.
Innan serviceproducenten ansluter sig till det elektroniska förfarandet måste man vid behov försäkra sig om att förfarandet fungerar i praktiken genom att utföra ett implementeringstest mellan serviceproducenten och FPA:s försäkringsdistrikt.
Både sådana producenter av privata hälso- och sjukvårdstjänster som är självständiga yrkesutövare och sådana som verkar med tillstånd av en tillståndsmyndighet (regionförvaltningsverken eller Valvira) kan ansluta sig till direktersättningsförfarandet.
Tandläkare som arbetar som självständig yrkesutövare
En tandläkare som arbetar som självständig yrkesutövare kan inte ha behandling som ges av en munhygienist som verksamhetsområde. En munhygienist som är anställd av en tandläkare kan inte ansluta sig till tandläkarens elektroniska redovisningsförfarande.
Vid behov kan en tandläkare registrera sig som en sådan serviceproducent som avses i lagen om privat hälso- och sjukvård och ansöka hos en tillståndsmyndighet (regionförvaltningsverken, Valvira) om att behandling som ges av munhygienist ska fogas till tandläkarens verksamhetsområden.
Ingen ordinationsblankett behöver skickas i samband med elektroniskt redovisningsförfarande
Vid elektroniskt förfarande skickas blanketten Undersöknings-/behandlingsordination för behandling hos munhygienist, SV 3SHMr, inte till FPA. Motsvarande uppgifter som på ordinationsblanketten ska dock meddelas.
FPA kan i efterhand begära att få se ordinationsblanketterna. Serviceproducenten ska därför spara de uppgifter som finns på ordinationsblanketten i sitt datasystem eller på papper. Om det är fråga om till exempel en ordination som kommit till inrättningen från någon annan aktör ska pappersblanketten sparas. Ordinationsblanketterna ska sparas tre år från ordinationsdatum.
Att blanketterna ska sparas tre år grundar sig på att en ordination gäller två år och att den retroaktiva ansökningstiden är sex månader.
Serviceproducenten skickar sina redovisningar till FPA via tjänsten för förmedling av redovisningsuppgifter.
Extranätsidor för systemleverantörer
FPA publicerar extranätsidor som är riktade till systemleverantörer, och på dem finns information om tjänsternas innehåll och de tekniska kraven. Sidorna är avsedda för systemleverantörer som levererar system för elektronisk redovisning av sjukvårdsersättning till serviceproducenterna. Endast registrerade användare, som har fått användarnamn och lösenord av FPA, har åtkomst till extranätsidorna.