Muutoksia Apteekkien sairausvakuutusohjeisiin 1.1.2025
Apteekkitiedote 15/2024
Apteekkien sairausvakuutusohjeisiin tulee muutoksia seuraaviin kohtiin:
Alkuomavastuu
Muutetaan tekstiin, että vuonna 2025 alkuomavastuu on 70 euroa. Lisätään maininta, että alkuomavastuun summa vaihtelee vuosittain.
Tiedoksi, että eduskunta on hyväksynyt muutokset, joita hallitus on esittänyt lääkekorvausten alkuomavastuuseen. Alkuomavastuu nousee 70 euroon 1.1.2025. Lisäksi alkuomavastuu sidotaan kansaneläkeindeksiin, joten alkuomavastuu tarkistetaan jatkossa indeksin mukaan vuosittain.
Useita ostoja samalle asiakkaalle
Muutetaan esimerkin tekstiin vuoden 2025 alkuomavastuu:
Kummassakin ostokerrassa on hinnoitteluhetken alkuomavastuutieto: perimättä 70 euroa.
Vuosiomavastuu ja lisäkorvaus
Muutetaan tekstiin, että vuonna 2025 vuosiomavastuu on 633,17 euroa.
Lääkevaihto
Lisätään maininta Fimean voimassa olevasta luettelosta:
Lääkevaihtoa ei saa tehdä, jos Fimean voimassa olevasta luettelosta ei löydy vaihtokelpoista lääkevalmistetta.
Hintaneuvonta
Lisätään 1.1.2025 voimaan tulevan lääkelain 57 pykälän mukaiset muutokset:
Lääkkeen ostajalle on tarjottava hinnaltaan tosiasiallisesti edullisinta lääkevalmistetta. Lisäksi lääkkeen ostajalle on annettava tietoa saatavilla olevien edullisimpien lääkevalmisteiden hinnoista.
Tiedoksi, että eduskunta on hyväksynyt muutokset, joita hallitus on esittänyt lääkelakiin.
6 kuukauden ajanjakson laskusääntö
Lisätään syyskuussa julkaistun biologisten lääkkeiden lääkevaihtoa koskevan apteekkitiedotteen esimerkit SV-ohjeisiin.
Toimitusmaksu
Muutetaan toimitusmaksu uuden alv:n mukaiseksi: 2,47 (sis. 14 % alv).
Vaihtokiellon syyt
Lisätään, että Kela voi antaa tarkempia ohjeita koodien poikkeavasta käytöstä.
Oston korjaaminen saman vuorokauden aikana
Muutetaan esimerkin alkuomavastuu 70 euroksi ja laskelmat sen mukaisiksi.
Edellä kerrotun lisäksi SV-ohjeissa olevien esimerkkien vuosilukuja on muutettu ja muutaman ohjetekstien kirjoitusasuun on tehty pieniä korjauksia. Maininta laskelman maksuttomuudesta on lisätty ohjeeseen kohtiin, joissa asiakkaalle on annettava laskelma korvauksen Kelasta hakemista varten.
Päivitetyt Apteekkien sairausvakuutusohjeet julkaistaan www.kela.fi/apteekit -sivustolla 1.1.2025. Vasta tällöin päivittyvät yllä olevien linkkien takaa löytyvät ohjetekstit. Erillistä SV-ohjeiden muutostiedostoa ei enää julkaista.
Terveydenhuoltoetuuksien osaamiskeskus/lääkeryhmä