Erityiskorvaus rajoitetusti korvattavasta lääkkeestä
Lääkkeiden hintalautakunta (Hila) voi vahvistaa erityiskorvattavuuden lääkevalmisteille, joita käytetään vaikeiden ja pitkäaikaisten sairauksien hoidossa. Nämä sairaudet määritellään valtioneuvoston asetuksessa. Hila voi myös rajoittaa lääkkeen erityiskorvattavuuden koskemaan tiettyä sairauden muotoa tai vaikeusastetta.
Kela päättää rajoitetusti erityiskorvattavien lääkkeiden korvausoikeuksien myöntöperusteet Hilan päätösten pohjalta ja antaa lääkeaineille korvausnumerot. Asiakas saa erityiskorvauksen rajoitetusti erityiskorvattavasta lääkevalmisteesta, jos hänellä on Kelan myöntämä oikeus erityiskorvaukseen ja jos lääkevalmisteelle vahvistettu rajoitettu erityiskorvattavuus on voimassa. Tietyissä tapauksissa erityiskorvausoikeuden lisäksi tarvitaan merkintä, jonka lääkkeen määrääjä tekee reseptiin. Katso reseptimerkinnät.
Rajoitetusti erityiskorvattavat lääkeaineet
Alla olevassa taulukossa on lueteltu aakkosjärjestyksessä rajoitetusti erityiskorvattavat lääkeaineet. Korvausnumeroista on linkit Kelan päätöksen mukaisiin korvausoikeuden myöntöperusteisiin.
| Lääkeaine | Korvausnumero |
|---|---|
| Abemasiklibi | 1515 |
| Abirateroni | 163 |
| Afatinibi ja gefitinibi | 155 |
| Agalsidaasi alfa, agalsidaasi beeta ja migalastaatti | 195 |
| Akalabrutinibi | 1532 |
| Aksitinibi | 168 |
| Alektinibi | 1504 |
| Apalutamidi | 1528 |
| Avatrombopagi | 1524 |
| Binimetinibi ja enkorafenibi (melanooma) | 1513 |
| Bosutinibi | 170 |
| Brigatinibi | 1521 |
| Brivarasetaami, eslikarbatsepiini, gabapentiini, lakosamidi, levetirasetaami, perampaneeli, pregabaliini, tiagabiini ja tsonisamidi | 182 |
| Burosumabi | 1533 |
| Dabrafenibi ja trametinibi | 1509 |
| Daltepariini, enoksapariini ja tintsapariini | Reseptimerkintä + 115, 116, 117, 128 tai 130 |
| Daltepariini ja tintsapariini (yli 6 kuukauden hoidossa) | 166 |
| Daratumumabi | 1534 |
| Darolutamidi | 1525 |
| Deferasiroksi | 175 |
| Dimetyylifumaraatti, diroksimeelifumaraatti, glatirameeriasetaatti, interferoni beeta ja ofatumumabi (MS-tauti) | 157 |
| Eliglustaatti, imigluseraasi ja velagluseraasi alfa | 151 |
| Eltrombopagi | 1517 |
| Emisitsumabi (A-hemofilia, ei vasta-aineita) | 1520 |
| Emisitsumabi (A-hemofilia, vasta-aineita) | 1503 |
| Enkorafenibi (kolorektaalisyöpä) | 1526 |
| Entrektinibi | 1538 |
| Entsalutamidi | 1523 |
| Erlotinibi | 191 |
| Esketamiini | 1539 |
| Everolimuusi | 158 |
| Fingolimodi ja kladribiini | 164 |
| Fulvestrantti | 192 |
| Gilteritinibi | 1531 |
| Hyytymistekijä VIII ja von Willebrand -tekijä A-hemofiliaa sairastavien vasta-ainepositiivisten potilaiden siedätyshoitoon | 172 |
| Hyytymistekijä VIII ja von Willebrand -tekijä von Willebrandin taudin hoitoon | 194 |
| Ibrutinibi | 1512 |
| Iksatsomibi | 1505 |
| Kabotsantinibi | 1502 |
| Kannabidioli | 1530 |
| Kasvuhormoni | 186 |
| Kritsotinibi | 169 |
| Lamotrigiini ja topiramaatti | 183 |
| Lantaanikarbonaatti, sevalameeri ja sukroferrinen oksihydroksidi | 190 |
| Lapatinibi | 156 |
| Larotrektinibi | 1535 |
| Lenalidomidi | 153 |
| Lenvatinibi | 1508 |
| Levodopan ja dekarboksylaasin estäjän yhdistelmävalmiste | 1537 |
| Lorlatinibi | 1527 |
| Maribaviiri | Reseptimerkintä + 127 |
| Midostauriini | 1522 |
| Neratinibia | 1536 |
| Nilotinibi | 152 |
| Niraparibi | 1510 |
| Olaparibi | 1511 |
| Osimertinibi | 1519 |
| Palbosiklibi | 1501 |
| Parikalsitoli ja sinakalseetti | 196 |
| Patsopanibi | 159 |
| Pomalidomidi | 1507 |
| Ponatinibi | 1529 |
| Rasagiliini | 193 |
| Regorafenibi | 176 |
| Retigabiini ja vigabatriini | 181 |
| Ribosiklibi | 1514 |
| Romiplostiimi | 1516 |
| Rufinamidi | 199 |
| Ruksolitinibi | 174 |
| Senobamaatti | 1541 |
| Sonidegibi | 1545 |
| Sorafenibi | 198 |
| Sunitinibi | 197 |
| Takrolimuusirakeet | Reseptimerkintä + 127 |
| Talatsoparibi | 1540 |
| Tegafuurin, gimerasiilin ja oterasiilin yhdistelmävalmiste | 178 |
| Trifluridiinin ja tipirasiilin yhdistelmävalmiste | 1506 |
| Tsanubrutinibi | 1542 |
| Tukatinibi | 1544 |
| Upadasitinibi (vaikea atooppinen ihottuma) | 1543 |
| Vemurafenibi | 167 |
| Venetoklaksi | 1518 |
| Vismodegibi | 179 |
| Von Willebrand -tekijävalmiste | 161 |
| Lääkeaine | Korvausnumero |
|---|---|
| Abatasepti, adalimumabi, etanersepti, golimumabi, guselkumabi, iksekitsumabi, infliksimabi, risankitsumabi, sarilumabi, sekukinumabi, sertolitsumabipegoli ja tosilitsumabi (tulehdukselliset reumasairaudet) | 281 |
| Alirokumabi ja evolokumabi familiaalisen hyperkolesterolemian hoidossa (aikuiset) | 292 |
| Alirokumabi ja evolokumabi hyperkolesterolemian ja sekamuotoisen dyslipidemian hoidossa | 294 |
| Anakinra | 252 |
| Apiksabaani, edoksabaani ja rivaroksabaani eteisvärinän hoitoon | 290 |
| Apremilasti | 299 |
| Barisitinibi | 293 |
| Benralitsumabi | 251 |
| Dapagliflotsiini ja empagliflotsiini | 250 |
| Dulaglutidi, eksenatidi, liraglutidi ja semaglutidi (tyypin 2 diabetes, aikuiset) | 285 |
| Evolokumabi familiaalisen hyperkolesterolemian hoidossa (lapset ja nuoret) | 254 |
| Febuksostaatti | 288 |
| Filgotinibi | 255 |
| Ikosapenttietyyli | 258 |
| Liraglutidi (tyypin 2 diabetes, lapset ja nuoret) | 295 |
| Mepolitsumabi | 297 |
| Natriumoksibaatti | 282 |
| Nintedanibi ja pirfenidoni | 284 |
| Prasugreeli | Reseptimerkintä + 206 |
| Risankitsumabi ja ustekinumabi (tulehdukselliset suolistosairaudet) | 256 |
| Rivaroksabaani sepelvaltimotaudin hoitoon | 296 |
| Rivaroksabaani sepelvaltimotautikohtauksen yhteydessä | Reseptimerkintä + 206 |
| Sakubitriilin ja valsartaanin yhdistelmävalmiste | 289 |
| Siklosporiini-silmätippa | 286 |
| Tikagrelori 60 mg | 287 |
| Tikagrelori 90 mg | Reseptimerkintä + 206 |
| Tofasitinibi | 291 |
| Upadasitinibi (tulehdukselliset reuma- ja suolistosairaudet) | 298 |
| Vedolitsumabi | 253 |
| Verisiguaatti | 257 |
Lue lisää
- B-lausunto lääkkeen tai kliinisen ravintovalmisteen korvausoikeutta varten
- Hyvän B-lausunnon resepti lääkekorvausasiassa (duodecimlehti.fi 13/2020)
- Ohje asiakkaalle: Näin haet Kelasta lääkkeen korvausoikeutta (pdf)
- Apteekissa valmistettujen lääkkeiden erityiskorvaus
- Lääkkeiden hintalautakunta (hila.fi)
- Valtioneuvoston asetus 1149/2016 (finlex.fi)
- Sairausvakuutuslaki 1224/2004 (finlex.fi)