Apteekkitiedote 9-2024: Biologisten lääkkeiden määräämisen valvonta – vaikutukset apteekeille | KelaSiirry sisältöön
Tiedote

Biologisten lääkkeiden määräämisen valvonta – vaikutukset apteekeille

Julkaistu 8.7.2024

Apteekkitiedote 9/2024

Lääkärin täytyy valita kaupan olevista keskenään vertailukelpoisista ja vaihtoehtoisista biologisista lääkkeistä ja biosimilaareista se valmiste, joka on määräämishetkellä vähittäismyyntihinnaltaan edullisin. Jos lääkäri määrää kalliimman valmisteen, täytyy valinta perustella potilaskohtaisella lääketieteellisellä tai hoidollisella syyllä, joka merkitään lääkemääräykseen. Velvoite määrätä edullisinta valmistetta siirrettiin asetuksesta lain tasolle 1.1.2023 alkaen. Lääkärin velvoite määrätä edullisinta biologista valmistetta ei poistu lääkevaihdon myötä.

Kelalle on annettu laissa tehtäväksi valvoa velvoitteen noudattamista. Jos lääkäri ei ole määrännyt edullisinta biologista valmistetta tai merkinnyt lääketieteellistä tai hoidollista perustetta kalliimman valmisteen määräämiselle, Kela voi pyytää lääkäriä kiinnittämään huomiota asianmukaiseen toimintaan, antaa lääkärille huomautuksen, määrätä lääkärin korjaamaan toimintaansa tai tehostaa määräystä sakon uhalla. 

Lisätietoja biologisten lääkkeiden määräämisestä voit lukea osoitteesta Ohjeita lääkäreille lääkkeen määräämisestä | Kumppanit | Kela sekä Apteekkitiedotteesta 5/2023.

Vaikutukset apteekeille

  • Jos lääkäri on antanut puhelin- tai paperireseptissä perustelun kalliimman biologisen lääkkeen tai biosimilaarin määräämiselle, apteekin täytyy merkitä perustelu Reseptikeskukseen tallennettavalle reseptille. 
  • Apteekkien on hyvä huomioida edullisimpien biologisten valmisteiden lisääntynyt kysyntä varastonhallinnassaan. Apteekit ja terveydenhuolto voivat myös kehittää paikallista yhteistyötä sujuvan lääkehoidon toteuttamiseksi.
    • Kela on edelleen saanut lääkäreiltä palautetta, että apteekeista otetaan yhteyttä uuden reseptin saamiseksi apteekin varastossa olevalle kalliimmalle biologiselle valmisteelle, koska edullisempaa valmistetta ei ole apteekissa. Jos valmistetta on valtakunnallisesti saatavilla, sitä on yleensä mahdollista tilata seuraavaksi päiväksi, jolloin ei tarvita uutta reseptiä.
    • On hyvä huomioida, että myös biologiset valmisteet täytyy SV-ohjeiden mukaisesti toimittaa kustannusten kannalta tarkoituksenmukaisina pakkauksina. Rationaalista lääkehoitoa tukee se, että suositaan pakkauskokoja, joissa lääkkeen hinta muodostuu edullisimmaksi.

 

Terveydenhuoltoetuuksien osaamiskeskus/lääkeryhmä/lääkevalvontatiimi

Sivu päivitetty 8.7.2024