Asiakas hakee korvausta sairaanhoitokustannuksista suoraan vakuutusyhtiöstä, jos asiakkaan kustannukset ovat aiheutuneet
- liikennevahingosta
- työtapaturmasta
- ammattitaudista.
Jos asiakas on saanut ennen vakuutusyhtiön korvausta Kelasta sairausvakuutuslain mukaisia korvauksia, Kela tekee vakuutusyhtiölle regressivaatimuksen eli vaatimuksen korvauksen maksamisesta Kelalle.