Så här ersätter FPA resor från 1.1.2023

FPA ersätter i regel kundernas resor till närmaste vårdenhet inom hälso- och sjukvården och till rehabilitering som ordnas av FPA. Om kunden har fått en betalningsförbindelse eller en servicesedel från välfärdsområdet, betalas ersättning för resan till den enhet där kunden får vård. Om kunden väljer vårdenheten med stöd av valfriheten, ersätts resorna i begränsad utsträckning. Från ingången av 2023 skickar FPA inte längre något separat årssjälvriskkort som påvisar att årssjälvrisken har uppnåtts.

Kunden får i regel reseersättning för resor som hen gör från sin stadigvarande hemadress till den vårdenhet inom välfärdsområdet dit hen har hänvisats från den offentliga hälso- och sjukvården eller dit den vård hen behöver har koncentrerats.

Om kunden har av välfärdsområdet fått en betalningsförbindelse för att ordna sin vård, ersätts resorna till den vårdenhet där kunden skaffar vården. På samma sätt ersätts från och med 1.1.2023 resor i situationer där kunden har en servicesedel.

Om kunden väljer vårdenheten inom den offentliga hälso- och sjukvården med stöd av valfriheten enligt hälso- och sjukvårdslagen, ersätts resorna enligt följande:

En resa till primärhälsovården ersätts högst enligt kostnaderna för en resa från kundens stadigvarande hemadress till närmaste vårdenhet som erbjuder omfattande primärvårdstjänster.

En resa till specialiserad sjukvård ersätts högst enligt kostnaderna för en resa från kundens stadigvarande hemadress till det universitetssjukhus som ansvarar för vården på basis av kundens bostadsort.

Om kunden har en betalningsförbindelse eller en servicesedel eller väljer sin vårdenhet med stöd av valfriheten enligt hälso- och sjukvårdslagen, behöver hen ett intyg från hälso- och sjukvården (intyg för reseersättning SV 67r) där detta påpekas. Om någon från hälso- och sjukvården beställer en taxiresa för kunden ska uppgift om användning av servicesedel eller betalningsförbindelse lämnas i samband med beställningssamtalet.

Ersättning för resor till den privata hälso- och sjukvården från 1.1.2023

Ersättning för resor till den privata hälso- och sjukvården betalas endast om vården där kan ersättas från sjukförsäkringen. Riksdagen har godkänt en lagändring enligt vilken största delen av ersättningarna för undersökningar och vård som föreskrivits av en privatläkare avskaffas 1.1.2023.

Om kunden emellertid har en betalningsförbindelse eller en servicesedel från välfärdsområdet, betalas ersättning för resor till den enhet där kunden får vård. Resorna ersätts också när det är fråga om FPA-rehabilitering.

Exempel:

Kunden går i fysioterapi hos en privat serviceproducent. Eftersom behandlingen från och med 1.1.2023 inte ersätts från sjukförsäkringen, får klienten inte heller någon ersättning för resorna.  Även om kunden på basis av sitt hälsotillstånd skulle ha rätt att använda FPA-taxi, kan hen inte beställa FPA-taxi för denna resa.

Resan till fysioterapi ersätts dock i en situation där kunden har en betalningsförbindelse eller en servicesedel som beviljats av välfärdsområdet eller när det är fråga om FPA-rehabilitering. Om kunden anlitar taxi ska hen nämna detta i samband med beställningssamtalet.

Årssjälvriskkortet slopas

Från och med 1.1.2023 skickar FPA inte längre separata resekostnadskort som påvisar att årssjälvrisken (300 euro) har uppnåtts.

Kortet behövs inte längre under taxiresor, eftersom FPA skickar beställningscentralerna automatiskt information om att man inte behöver ta ut någon självriskandel av kunden. Om kunden ändå har betalat självriskandelen för resan trots att årssjälvrisken har uppnåtts, återbetalar FPA självriskandelen automatiskt till kunden. Kunden kan kontrollera självriskbeloppet för resekostnaderna i e-tjänsten MittFPA. För att FPA ska kunna ersätta en taxiresa måste resan beställas via en regional beställningscentral.

Till skillnad från övriga Finland tillämpar Åland ett fullmaktsförfarande som går ut på att taxi beställs direkt av taxiföretagaren. När årssjälvrisken har uppnåtts informeras kunden om detta i ett beslut om reseersättning. Kunden kan också skriva ut informationen om den betalda självrisken från MittFPA och visa den för taxichauffören.

Om kunden har betalat självriskandelen för resan trots att årssjälvrisken har uppnåtts, återbetalar FPA självriskandelen automatiskt till kunden.