1520 Emicizumab (hemofili A, utan antikroppar)
(D66)
Emicizumab ger begränsad rätt till specialersättning vid behandling av hemofili A på nedanstående villkor.
Rätt till specialersättning beviljas utifrån ett läkarutlåtande B från en enhet på ett universitetssjukhus som behandlar koagulationsstörningar för behandling av patienter med svår (FVIII < 1 %) eller moderat (FVIII ≥ 1% och ≤ 2 %) hemofili A när
- patienten inte har inhiberande antikroppar mot faktor VIII och
- patienten behöver fortlöpande förebyggande behandling av blödningsepisoder.
Utlåtandet ska förutom uppgifter om sjukdom, tidigare behandling och behandlingsresultat innehålla en i enlighet med god vårdpraxis uppgjord behandlingsplan.
Rätt till ersättning kan beviljas utan tidsbegränsning.
| Sjukdom eller läkemedelssubstans | Ersättningsnummer |
|---|---|
| Kroniska koagulationsrubbningar | 126 |
| Emicizumab (hemofili A, med antikroppar) (begränsad specialersättning) | 1503 |
| Emicizumab (hemofili A, utan antikroppar) (begränsad grundersättning) | 3047 |