306 Epoetiini, darbepoetiini alfa ja metoksipolyetyleeniglykoliepoetiini beeta
(C00–C26, C30–C34, C37–C41, C43–C58, C60–C85, C88, C90–C97, D45–D47, D61, D64, D75, N18, Z51.1, Z51.4)
Epoetiini, darbepoetiini alfa ja metoksipolyetyleeniglykoliepoetiini beeta ovat rajoitetusti peruskorvattavia lääkkeitä. Niiden peruskorvausoikeus (306) myönnetään seuraavin edellytyksin. Epoetiini, darbepoetiini alfa ja metoksipolyetyleeniglykoliepoetiini beeta voivat olla myös erityiskorvattavia kuten erityiskorvattavia lääkkeitä koskevassa päätöksessä kuvataan.
Erillisselvitys
Lääkärinlausunto B alan erikoissairaanhoidon yksiköstä tai alan erikoislääkäriltä.
Lääketieteelliset edellytykset
Epoetiinin ja darbepoetiini alfan peruskorvausoikeus myönnetään krooniseen munuaissairauteen, syöpäsairauteen tai solunsalpaajahoitoihin liittyvän anemian hoitoon sekä valmistauduttaessa autologiseen verensiirtoon.
Metoksipolyetyleeniglykoliepoetiini beetan peruskorvausoikeus myönnetään
- aikuisille krooniseen munuaissairauteen liittyvän anemian hoitoon
- vähintään 3 kuukauden ikäisille lapsille ja nuorille krooniseen munuaissairauteen liittyvän oireisen anemian hoitoon, kun hemoglobiinipitoisuus on vakiintunut toisella erytropoieesia stimuloivalla aineella.
Lausunnossa on sairautta koskevien tietojen lisäksi esitettävä hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma.
Munuaissairauteen, syöpäsairauteen tai solunsalpaajahoitoihin liittyvän anemian hoitoon korvausoikeus voidaan myöntää ilman määräaikaa. Valmistauduttaessa verensiirtoon korvausoikeus myönnetään määräaikaisena asianmukaisen hoitosuunnitelman edellyttämäksi ajaksi, kuitenkin enintään vuodeksi.
Sairaus | Korvausoikeus |
---|---|
Pernisiöösi anemia ja muut B12-vitamiinin imeytymishäiriöt | 107 |
Rintasyöpä | 115 |
Eturauhassyöpä | 116 |
Leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit | 117 |
D-vitamiinin krooniset aineenvaihduntahäiriöt | 123 |
Gynekologiset syövät | 128 |
Pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole edellä erikseen mainittu | 130 |
Dialyysihoitoa edellyttävä uremia | 137 |
Munuaisten vajaatoimintaan liittyvä vaikea anemia | 138 |