3064 Teduglutidi
(K91.2)
Teduglutidi on rajoitetusti peruskorvattava lääke. Sen peruskorvausoikeus (3064) myönnetään seuraavin edellytyksin.
Erillisselvitys
Lääkärinlausunto B yliopistollisen sairaalan lastentauteja hoitavasta yksiköstä.
Lääketieteelliset edellytykset
Peruskorvausoikeus myönnetään lyhytsuolioireyhtymän hoitoon 1-17-vuotiaille lapsille ja nuorille, kun
- potilas on ollut suonensisäisellä ravitsemuksella vähintään vuoden, ja
- suonensisäisen ravitsemuksen määrää on yritetty vähentää vähintään kuukauden ajan, ja
- suonensisäisen ravitsemuksen määrä on vähintään 30 % potilaan kokonaisenergiantarpeesta ennen teduglutidihoidon aloittamista.
Lausunnossa on sairautta koskevien tietojen lisäksi esitettävä hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma.
Korvausoikeus myönnetään ensimmäisellä kerralla enintään vuodeksi.
Hoitovaste tulee arvioida viimeistään 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Jatkokorvausoikeus voidaan myöntää ensimmäisellä kerralla, jos potilaan suonensisäisen ravitsemuksen kokonaisenergiamäärä on vähentynyt vähintään 20 % lähtötilanteesta.
Hoitovasteen saavuttamisen jälkeen hoito tulee tauottaa alle 13-vuotiailla kerran vuodessa ja sitä vanhemmilla 2 vuoden välein.
Jatkokorvausoikeus voidaan myöntää, jos potilaan painoon suhteutettu suonensisäisen ravitsemuksen energiamäärä nousee kuukauden hoitotauon aikana vähintään 5 %.
Hoitotauon jälkeen jatkokorvausoikeus myönnetään määräaikaisena asianmukaisen hoitosuunnitelman edellyttämäksi ajaksi, alle 13-vuotiaille kuitenkin kerralla enintään vuodeksi. 13-17-vuotiaille jatkokorvausoikeus myönnetään hoitotauon jälkeen kerralla enintään kahdeksi vuodeksi, kuitenkin enintään sen kuukauden loppuun, jolloin potilas täyttää 18 vuotta.