3039 Eltrombopag
(D60, D61.1, D61.2, D61.3, D61.8, D61.9, D69.3)
Eltrombopag är ett begränsat grundersättningsgillt läkemedel. Rätt till grundersättning (3039) beviljas på nedanstående villkor. Eltrombopag kan även ge rätt till specialersättning i enlighet med beslut om begränsat specialersättningsgilla läkemedel.
Särskild utredning
Läkarutlåtande B från en enhet för blodsjukdomar inom den specialiserade sjukvården.
Medicinska villkor
Rätt till grundersättning beviljas för behandling av
- primär immunologisk trombocytopeni (ITP)
- hos vuxna patienter som inte har svarat tillfredsställande på tidigare behandling
- hos patienter i åldern 1–17 år som inte har svarat tillfredsställande på tidigare behandling och det har gått minst ett halvt år sedan sjukdomen diagnostiserades
- förvärvad svår aplastisk anemi
- hos vuxna patienter som inte har svarat tillfredsställande på tidigare immunsuppressiv behandling eller som är tungt förbehandlade och för vilka stamcellstransplantation är olämplig.
Utlåtandet ska förutom uppgifter om sjukdom, tidigare behandling och behandlingsresultat innehålla en i enlighet med god vårdpraxis uppgjord behandlingsplan.
Rätt till ersättning kan beviljas utan tidsbegränsning.
Sjukdom eller läkemedelssubstans | Ersättningsnummer |
---|---|
Aplastisk anemi | 122 |
Essentiell trombocytopeni eller granulocytopeni | 129 |
Eltrombopag (begränsad specialersättning) | 1517 |