3084 Avakopan
(M31.3, M31.7)
Avakopan är ett begränsat grundersättningsgillt läkemedel. Rätt till grundersättning (3084) beviljas på nedanstående villkor.
Särskild utredning
Läkarutlåtande B från en enhet inom den specialiserade sjukvården som behandlar vaskuliter.
Medicinska villkor
Rätt till grundersättning beviljas vuxna patienter för behandling av svår, aktiv granulomatös polyangit (GPA) eller mikroskopisk polyangit (MPA), i kombination med en rituximab- eller cyklofosfamidregim.
Grundersättning beviljas för oavbruten behandling med avakopan i högst 12 månader.
Utlåtandet ska förutom uppgifter om sjukdomen innehålla en i enlighet med god vårdpraxis uppgjord behandlingsplan.
Rätt till ersättning beviljas för viss tid, det vill säga för den tid som anges i behandlingsplanen, dock för högst ett år i taget.