3087 Fostamatinib
(D69.3)
Fostamatinib är ett begränsat grundersättningsgillt läkemedel. Rätt till grundersättning (3087) beviljas på nedanstående villkor.
Särskild utredning
Läkarutlåtande B från en enhet för blodsjukdomar inom den specialiserade sjukvården.
Medicinska villkor
Rätt till grundersättning beviljas för behandling av kronisk immunologisk trombocytopeni (ITP) hos vuxna patienter
- som inte har svarat tillräckligt på, inte tolererar eller har en kontraindikation mot två behandlingar i andra linjen i enlighet med god vårdpraxis varav minst en ska vara en trombopoietinreceptoragonist (TPO-RA).
Utlåtandet ska förutom uppgifter om sjukdom, tidigare behandling och behandlingsresultat innehålla en i enlighet med god vårdpraxis uppgjord behandlingsplan.
Rätt till ersättning beviljas första gången för nio månader.
Behandlingens effekt bedöms första gången när behandlingen pågått 6 månader.
Fortsatt rätt till ersättning kan beviljas för viss tid, det vill säga för den tid som anges i behandlingsplanen, dock för högst tre år i taget om blödningssymtom inte har förekommit och trombocytnivån är minst 30 x 109/l.